<p><small><big><tt>يتميز</tt> مجال جراحات السمنة المفرطة او الموضعية بالتطور المستمر و ظهور عمليات جديدة و احلالها بالعمليات القديمة&nbsp; عند ثبوت عدم فاعليتها بالدراسات الطبية, وظهرت&nbsp; في الثمانينات عملية تدبيس المعدة ثم تم استبدالها بعملية حزام المعدة او الحلقة ثم ظهرت عملية طي و كشكشة المعدة ثم موخرا عملية تكميم المعدة.</big></small></p>

<p><small><big>ثبت عدم جدوى و فاعلية العمليات السابقة (التدبيس/ حزام المعدة / طي المعدة) في النزول الى الوزن المطلوب او زيادة الوزن مرة اخرى خاصة في الاوزان و كتلة الجسم العالية &nbsp;مما يتطلب اجراء عملية اخرى للحصول على النتائج المطلوبة و تعتبر عمليات تحويل المسار هي المعيار الذهبي في عمليات الاعادة.&nbsp;</big></small></p>

<p><small><big>تعتبر عمليات الاعادة بالمنظار من العمليات المتقدمةالتي تتطلب مهارة عالية للتعامل مع التصاقات العمليات السابقة خصوصا عمليات التدبيس و حزام المعدة واغلب المراكز تقوم باجرائها من خلال الجراحة العادية و&nbsp;نحن الحمد الله في مركز دكتور احمد النبيل جميع العمليات تتم&nbsp;بالمنظار بدون فتح بطن .&nbsp;&nbsp;</big></small></p>

<hr />
<p><small><big>اسباب فشل و زيادة الوزن بعد تكميم المعدة</big></small></p>

<p><small>انت<big>شرت التكميم نظرا لسهولة اجرائها مقارنة بعمليات تحويل المسار و لكن للاسف اصبحت تتم بواسطة جراحين غير مدربين و متخصصين و ذللك لغياب الرقابة الطبية و عدم وجود ضوابط للعمل مما ادى الى فشل العديد من عمليات التكميم &nbsp;لعدم اجرائها من البداية بالمعايير المطلوبةو اسباب فشل التكميم في نسبة كبيرة من الناس هوعدم استئصال قاع المعدة كاملا و عدم اصلاح فتق الحجاب الحاجز مما يؤدي الى ترك جزء من المعدة يتمدد مرة اخرى و يؤدي الى زيادة الوزن و السبب الاخير هو عدم تغييير النمط الغذائي و تناول السكريات بشراهة.</big></small></p>

<p><small><big>و تعتبر عمليات تحويل المسار هي العلاج الامثل لتصحيح&nbsp;&nbsp;فشل التكميم و و يعتبر افضل من اعادة .التكميم&nbsp;</big></small></p>

<p>&nbsp;</p>